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GOZ 6050: Ma├čnahmen zur Umformung eines Kiefers einschlie├člich Retention, hoher Umfang

GOZ 6050: Ma├čnahmen zur Umformung eines Kiefers einschlie├člich Retention, hoher Umfang

Die Geb├╝hrenziffer 6050 ist im Abschnitt G der Geb├╝hrenordnung f├╝r Zahn├Ąrzte (GOZ) zu finden. Inhalt der Leistung sind jegliche Ma├čnahmen zur Umformung eines Kiefers, inklusive Retention, wobei ein hoher Umfang der Ma├čnahmen angenommen wird.

Die Geb├╝hrenfestsetzung der Ziffer 6050 basiert auf der Punktzahl 3600, dem Punktwert und dem vom Zahnarzt gew├Ąhlten Steigerungsfaktor. Im Einfachsatz k├Ânnen je Kiefer 202,47 ÔéČ abgerechnet werden. ├ťblicherweise kommt bei durchschnittlichem Arbeitsaufwand jedoch der Steigerungsfaktor 2,3 zum Einsatz. Dieser erh├Âht die berechnungsf├Ąhige Geb├╝hr auf 465,68 ÔéČ.

Eine gering ausgepr├Ągte Motivation des Patienten, erschwerte Abformbedingungen und andere Faktoren k├Ânnen zur Berechnung von Steigerungsfaktoren bis 3,5 f├╝hren. In diesem Fall k├Ânnen sich die Geb├╝hren je Kiefer auf 708,65 ÔéČ erh├Âhen. Noch h├Âhere Steigerungsfaktoren setzen eine vorangehende Vereinbarung zwischen Arzt und Patient voraus.

Zahn├Ąrztliches Honorar f├╝r GOZ 6050 Ma├čnahmen zur Umformung eines Kiefers einschlie├člich Retention

Innerhalb von vier Jahren kann eine Ma├čnahme nach GOZ 6050 einmal je umgeformtem Kiefer abgerechnet werden. Dabei ist es nicht zul├Ąssig, die Position neben den Nummern 6190 bis 6260 zu berechnen.

F├╝r Leistungen nach GOZ 6050 sind in der Geb├╝hrenordnung 3600 Punkte festgesetzt. Die berechnungsf├Ąhige Geb├╝hr l├Ąsst sich mithilfe folgender Formel berechnen: 0,0562421 Euro x 3600 x Steigerungsfaktor. Wie sich die verschiedenen S├Ątze bis hin zum H├Âchstsatz auf die Gesamtkosten auswirken, zeigt die folgende Tabelle.

Faktor

1-facher Satz

2,3-facher Satz

3,5-facher Satz

Kosten

202,47 ÔéČ

465,68 ÔéČ

708,65 ÔéČ

Mit der Berechnung der Geb├╝hrenziffer sind alle Leistungen abgegolten, die zum Zweck der Umformung der Kiefer erbracht wurden. Dazu z├Ąhlen auch vorbereitende Ma├čnahmen zur Herstellung der Apparatur, die anschlie├čenden Verlaufskontrollen und die Fixierung der Z├Ąhne an ihrer neuen Position, die sogenannte Retention.

Erl├Ąuterungen zu GOZ 6050 Umformung eines Kiefers, hoher Umfang

Um eine Fehlstellung der Z├Ąhne zu korrigieren, muss der Kiefer mit kieferorthop├Ądischen Ma├čnahmen umgeformt werden. Die Geb├╝hrenziffern GOZ 6030 und GOZ 6040 dr├╝cken einen geringen bzw. mittleren Umfang dieser Ma├čnahmen aus. Liegt ein hoher Umfang vor, wird nach der Ziffer 6050 abgerechnet. Die Berechnung ist laut GOZ zul├Ąssig, wenn mindestens vier der folgenden f├╝nf Kriterien zutreffen: 

  1. Mindestens 2 bewegte Zahngruppen
  2. Zahnbewegung erfolgt ├╝ber mehr als 2 Millimeter
  3. Komplexe Zahnbewegungen wie Wurzelbewegung oder Zahndrehung von mehr als 30 Grad
  4. Zahnbewegung verl├Ąuft entgegen der nat├╝rlichen Wanderungstendenz der Z├Ąhne
  5. Notwendige Verankerung mit weiteren intra- oder extraoralen Ma├čnahmen 

Meist werden zur Vorbereitung der Behandlung Abdr├╝cke der Kiefer angefertigt. Nachdem mit der Behandlung begonnen wurde, stehen regelm├Ą├čige Termine zur ├ťberpr├╝fung des Behandlungserfolgs an. Sp├Ąter erfolgt die Retention, die Fixierung der Z├Ąhne an der neuen Position. All diese Schritte sind mit der Berechnung der Geb├╝hrenziffer abgegolten. Lediglich spezielle Behandlungsger├Ąte d├╝rfen gesondert aufgef├╝hrt werden.

Steigerungsfaktoren von GOZ 6050 Ma├čnahmen zur Umformung eines Kiefers einschlie├člich Retention

├ťber Steigerungsfaktoren kann der Zahnarzt den zus├Ątzlichen Arbeitsaufwand in Rechnung stellen, der aus unterschiedlichen Erschwernissen entstehen kann. Beispielhaft wird in der Geb├╝hrenordnung die mangelnde Motivation eines Patienten genannt. Auch kann eine verz├Âgerte Reaktionslage der Gewebe vorliegen. Diese f├╝hrt dazu, dass deutlich mehr Zeit f├╝r die einzelnen Behandlungsschritte einzuplanen ist.

Auch erschwerte Abformbedingungen oder eine erschwerte Verankerung der bei der Therapie eingesetzten Apparatur berechtigen zur Anwendung von Steigerungsfaktoren bis 3,5. F├╝r noch h├Âhere S├Ątze ist eine Vereinbarung zwischen Zahnarzt und Patient notwendig.

GOZ-Positionen neben GOZ 6050 Ma├čnahmen zur Umformung eines Kiefers

Die Abrechnung nach GOZ 6050 erfolgt nicht isoliert, sondern meist im Verbund mit anderen berechnungsf├Ąhigen Leistungen. Darunter fallen je nach Behandlung beispielsweise folgende Ziffern:

  • GOZ 0010: Eingehende Untersuchung
  • GOZ 0050: Abformung oder Teilabformung eines Kiefers f├╝r ein Situationsmodell
  • GOZ 0065: Optisch-elektronische Abformung einschlie├člich vorbereitender Ma├čnahmen
  • GOZ 2030: Vorbereitende Ma├čnahmen
  • GOZ 2040: Anlegen eines Spanngummis
  • GOZ 6100: Eingliederung eines Klebebrackets
  • GOZ 6110: Entfernung eines Klebebrackets
  • GOZ 6120: Eingliederung eines Bands
  • GOZ 6130: Entfernung eines Bands
  • GOZ 6140: Eingliederung eines Teilbogens
  • GOZ 6160: Eingliederung intra- oder extraoraler Verankerungsapparaturen
  • GOZ 6180: Ma├čnahmen zur Wiederherstellung

BEMA-Position f├╝r GOZ 6050 Ma├čnahmen zur Umformung eines Kiefers einschlie├člich Retention

F├╝r die kassen├Ąrztliche Abrechnung gibt es analog die BEMA-Position 119 c). Die Leistung aus dem Abschnitt 3 Kieferorthop├Ądische Behandlung wird ebenfalls nach Kriterien wie der Zahl der bewegten Z├Ąhne, der Gr├Â├če der Bewegung und der Verankerung definiert. Ihr ist die Bewertungszahl 276 zugeordnet. Au├čerdem f├╝hrt der BEMA-Katalog die Leistung 119 d) auf, die eine Umformung unter besonders schwierigen Bedingungen definiert. Dieser Position ist die Bewertungszahl 336 zugeordnet. Die Abrechnung durch den Zahnarzt erfolgt direkt mit der Krankenkasse.

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