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GOZ 4100: Lappenoperation, offene K√ľrettage einschlie√ülich Osteoplastik an einem Seitenzahn

GOZ 4100: Lappenoperation, offene K√ľrettage einschlie√ülich Osteoplastik an einem Seitenzahn

Die GOZ-Position 4100 stammt aus dem Abschnitt E ‚ÄěLeistungen bei Erkrankungen der Mundschleimhaut und des Parodontiums‚Äú der Geb√ľhrenordnung f√ľr Zahn√§rzte (GOZ). Inhalt der Leistung ist die parodontalchirurgische Therapie an einem Seitenzahn im subgingivalen Bereich, bei der ein offenes Verfahren zum Einsatz kommt. 

Relevant f√ľr die Geb√ľhrenfestsetzung sind bei GOZ 4100 der 5,62 Cent, die Punktzahl 275 und der vom Zahnarzt gew√§hlte Steigerungsfaktor. Im Einfachsatz liegen die Kosten somit bei 15,47, wobei einmal je Parodontium abgerechnet werden kann. Bei einem durchschnittlichen Arbeitsaufwand w√§hlt der Zahnarzt den Steigerungsfaktor 2,3, der die Geb√ľhr auf 35,57 ‚ā¨ je behandeltem Zahn erh√∂ht.

Entsteht ein √ľberdurchschnittlich gro√üer Arbeitsaufwand, zum Beispiel bei Furkationsbefall oder bei konkaven Wurzeloberfl√§chen, k√∂nnen h√∂here Steigerungsfaktoren berechnungsf√§hig werden. Beim 3,5-fachen Satz liegen die Kosten dementsprechend bei 54,13 ‚ā¨ je Zahn.

Zahn√§rztliches Honorar f√ľr GOZ 4100

Die GOZ-Position 4100 wird nicht f√ľr die Gesamtheit, sondern einmal je behandeltem Parodontium berechnet. Hierf√ľr ist die Punktzahl 275 festgesetzt. Daneben sind der Punktwert 5,62 Cent und der jeweilige Steigerungsfaktor f√ľr die Berechnung relevant. 

Die Geb√ľhr je behandeltem Seitenzahn kann demnach mit folgender Formel berechnet werden: 0,0562421 Euro x 275 x Steigerungsfaktor. Die Geb√ľhr bei einfachem, 2,3-fachem und 3,5-fachem Steigerungssatz ist aus folgender Tabelle zu entnehmen.

 

Faktor

1-facher Satz

2,3-facher Satz

3,5-facher Satz

Kosten

15,47 ‚ā¨

35,57 ‚ā¨

54,13 ‚ā¨

 

In der Geb√ľhrenordnung ist festgehalten, dass GOZ 4100 nicht in derselben Sitzung wie die Positionen GOZ 4050, 4055 und 4060 berechnet werden darf. Hierunter fallen Zahnreinigungsma√ünahmen bzw. Kontrollen nach einer Zahnreinigung. Auch die geschlossene PAR-Therapie bzw. gingivoplastische Ma√ünahmen nach den GOZ-Nummern 4070, 4075 bzw. 4080 d√ľrfen nicht nebeneinander berechnet werden.

Zus√§tzlich berechnungsf√§hig ist der Einsatz zus√§tzlicher Instrumente, wie zum Beispiel eines OP-Mikroskops und eines Lasers. Handelt es sich um die h√∂chste zuschlagsf√§hige Leistung am Operationstag des Patienten und es wird kein weiterer Zuschlag gem√§√ü der GO√Ą berechnet, so kann au√üerdem der Zuschlag f√ľr ambulantes Operieren nach GOZ 0500 berechnet werden.

Erläuterungen zur Leistung GOZ 4100

Ziel der Lappenoperation nach GOZ 4100 ist es, die schwer zugänglichen Knochentaschen, Wurzeloberflächen und Funktionen zu reinigen und zu glätten. Notwendig wird die Behandlung, wenn Zahnfleischtaschen von mehr als 6 mm Tiefe vorhanden sind und eine geschlossene Parodontitistherapie keine Erfolge nach sich zog. Nächster Schritt ist nach GOZ 4100 ein offenes Verfahren bei einer größtmöglichen Schonung des Gewebes.

Der Zahnarzt l√∂st hierf√ľr das Zahnfleisch unter lokaler Bet√§ubung vom Knochen ab und entfernt darunter die Konkremente. F√ľr die anschlie√üende Gl√§ttung der Wurzeln, die mit GOZ 4100 ebenfalls abgegolten ist, kommen K√ľretten zum Einsatz. Anschlie√üend wird das zuvor abgel√∂ste Zahnfleisch wieder in Position gebracht und dort vern√§ht.

Steigerungsfaktoren von GOZ 4100 Lappenoperation an einem Seitenzahn

Unter verschiedenen Bedingungen kann die Lappenoperation an einem Seitenzahn mehr Zeit als √ľblich in Anspruch nehmen. Dies ist beispielsweise der Fall, wenn Furkationen gereinigt werden m√ľssen oder die Oberfl√§chen der Wurzeln konkav geformt sind.

Auch den Zugang erschwerender Zahnengstand gilt als hinreichende Begr√ľndung f√ľr die Berechnung von Steigerungsfaktoren. Das gleiche gilt f√ľr eine besondere Lappentechnik und eine besonders umfangreiche Osteoplastik, die zur Anwendung kommt.

GOZ-Positionen neben GOZ 4100

Eine isolierte Berechnung von GOZ 4100 ist eher selten. Vielmehr wird in Kombination mit weiteren Leistungen abgerechnet. Besonders h√§ufig ist dies mit folgenden Geb√ľhrennummern der Fall:

  • GOZ 0080 ff.: An√§sthesien
  • GOZ 0110: Anwendung eines OP-Mikroskops
  • GOZ 0120: Anwendung eines Lasers
  • GOZ 1000: Mundhygienestatus
  • GOZ 1010: Kontrolle des √úbungserfolgs Mundhygienestatus
  • GOZ 1020: Lokale Fluoridierung
  • GOZ 2010: Behandlung √ľberempfindlicher Zahnfl√§chen
  • GOZ 2320: Konturieren von Rekonstruktionsr√§ndern
  • GOZ 3050: Stillung einer √ľberm√§√üigen Blutung
  • GOZ 3100: Plastische Deckung
  • GOZ 4005: Index der Mundschleimhaut und/oder des Zahnhalteapparates
  • GOZ 4020: Lokalbehandlung von Mundschleimhauterkrankungen
  • GOZ 4025: Subgingivale medikament√∂se antibakterielle Lokalapplikation
  • GOZ 4030: Beseitigung scharfer Zahnkanten
  • GOZ 4110: Auff√ľllen bei paradontalen Knochendefekten
  • GOZ 4120: Verlegen eines gestielten Lappens
  • GOZ 4138: Verwendung einer Membran

Analoge BEMA-Position f√ľr GOZ 4100

Laut BEMA-Katalog kann die chirurgische Therapie an einem Seitenzahn nach der Nummer P203 analog zu GOZ 4100 abgerechnet werden. Dort ist die Rede von der Systematischen Behandlung von Parodontopathien (Chirurgische Therapie), offenes Vorgehen, je behandeltem mehrwurzeligen Zahn. 

Die Leistung findet sich im Abschnitt Systematische Behandlung von Parodontopathien (PAR) und ist mit der Bewertungszahl 34 ausgezeichnet. √úblicherweise f√ľhrt dies zu einem Honorar in H√∂he von 35,70 ‚ā¨, das direkt mit der Krankenkasse des Patienten abgerechnet wird.

GOZ-Nummern
Weiterf√ľhrende Informationen
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